Llif Proses - Dylunio a Chynhyrchu Insoles Orthotig

 

Mae'r canlynol yn canolbwyntio ar ddulliau dylunio a gweithgynhyrchu mewnwadnau orthotig wedi'u gwneud yn arbennig ac wedi'u mowldio'n arbennig (cyfeirir atynt fel mewnwadnau orthotig).

1. Rhagarweiniol Pgwneud iawn

1.1 Penderfynwch y Uyn nerfus Callan

Mae dylunio a gweithgynhyrchu llwyddiannus mewnwadnau orthotig yn gysylltiedig â phrofiad meddygon wrth drin problemau traed. Mae archwiliad biomecanyddol trylwyr o arsylwi traed a cherdded yn ffyrdd pwysig o bennu'r achos sylfaenol.

Dylai meddyg proffesiynol werthuso lleoliad cymal metatarsophalangeal cyntaf a ffêr, uchder y bwa, a varus neu varus y droed ôl. Unwaith y bydd yr achos yn cael ei benderfynu, rhaid i'r meddyg benderfynu ar y nodau triniaeth, megis lleihau poen, ailddosbarthu pwysau plantar, gwella swyddogaeth traed y claf, lleddfu neu atal datblygiad pellach y clefyd, a darparu arweiniad ar gyfer cynhyrchu mewnwadnau orthotig a'r detholiad o ddeunyddiau. Cynhwyswch yn benodol yr arolygiadau canlynol.

1.2 At ei gilydd Posgo Check

Mae angen i'r arholiad ystum cyffredinol wirio'r blaen a'r ochr wrth sefyll, uchder y ddwy ysgwydd, uchder y pelvis ar y ddwy ochr, graddau gogwydd ochr y pelvis, ymddangosiad asgwrn cefn ceg y groth i'r asgwrn cefn. , yr arholiad hyd traed ac arholiadau osgo dueddol a thueddol.

1.3 Troed Biomecaneg Inspection

Mae archwiliad biomecaneg traed yn cynnwys ymddangosiad traed (siâp plantar, trefniant esgyrn, ymddangosiad ar y cyd, ystod o gynnig ar y traed a'r ffêr ar y cyd ac archwiliad pwysedd plantar, ac ati).

1. 4 GMae gan Ogwyliadwriaeth a Analys

Mae cerddediad yn nodwedd ymddygiadol o gerdded dynol, ac mae cerdded arferol yn cynnwys cydgysylltu a chydweithrediad systemau lluosog. Mae gan yr esgyrn, y nerfau a'r system gyhyrol friwiau, a all amlygu'n hawdd fel cerddediad annormal. Felly, mae arsylwi a dadansoddi cerddediad yn arwyddocaol iawn wrth wneud diagnosis clinigol a gwerthuso clefydau esgyrn, nerfau a'r system gyhyrol.

Mae dadansoddi cerddediad ac arsylwi yn ddull o astudio rheolau cerdded ac yn rhan bwysig o'r gwerthusiad o swyddogaeth aelodau isaf. Ei ddiben yw egluro mecanwaith ac achosion cerddediad annormal, cael data cerddediad meintiol, dewis y strategaeth driniaeth orau, a gwerthuso effeithiolrwydd adsefydlu.

Gall arsylwi a dadansoddi cerddediad fod yn ddadansoddiad ansoddol ac yn ddadansoddiad meintiol.

(1) Dadansoddiad ansoddol

Dadansoddiad ansoddol yw arsylwi symudiad y cymalau, y cyhyrau, a'r pelfis a chydlyniad yr ystum o flaen, cefn ac ochr y claf trwy arsylwi gweledol wrth gerdded.

(2) Dadansoddiad meintiol

Mae dadansoddiad meintiol yn ddull arolygu a dadansoddi meintiol sy'n disgrifio symudiad aelodau wrth gerdded yn reddfol, ac yn darparu rhai ffyrdd effeithiol o werthuso statws swyddogaethol aelodau isaf yn glinigol yn glinigol.

1.5 Cael Foot Sffôn

Mae dal siâp troed y claf yn bwysig iawn ar gyfer cynhyrchu mewnwadnau orthotig. O dan amgylchiadau arferol, gellir cael y model troed gyda phlastr, hosanau gwydr, blociau ewyn, neu gwyr paraffin.

Mae lleoliad cywir y droed, megis penderfynu ar leoliad niwtral y cymal subtalar, yn angenrheidiol iawn ar gyfer gwneud model troed cywir. Bydd unrhyw wyriad o'r lleoliad hwn yn effeithio ar ansawdd ac effaith y model troed.

1.5.1 Traddodiadol Method

(1) Casglu data math o droed

Cyn gwneud model troed, mae angen i chi gasglu data siâp traed. Y dulliau a ddefnyddir yn gyffredin yw'r dull ôl troed a'r dull gwerthuso ffotograffiaeth traed.

Mae'r wybodaeth a geir gan y dull ôl troed yn bennaf yn siâp yr unig a'r dosbarthiad pwysau. Yr anfantais yw ei bod yn amhosibl gwybod trefniant yr esgyrn, y berthynas rhwng y traed blaen a chefn, a'r ffordd o iawndal esgyrn, ac mae'r cywirdeb yn annigonol ac mae'r broses brawf yn feichus.

Manteision y dull gwerthuso ffotograffiaeth traed yw lleoli cyflym, tynnu llinellau, a thynnu lluniau ar yr un pryd, gan fyrhau'r amser prawf. Nid yn unig y mae'n gyfleus i bynciau wirio eu problemau traed, ond mae hefyd yn helpu meddygon i gadw'r ffeiliau ar y cyfrifiadur fel cyfeiriad ar gyfer cymhariaeth cyn ac ar ôl triniaeth, ystadegau ymchwil, a thrafodaeth ar glefydau.

(2) Gwneud model traed

Castio model plastr yw'r dull mwyaf cyffredin o wneud modelau traed. Roedd y claf yn eistedd, gyda choesau wedi'u hymestyn allan, ac roedd rhwyllen feddygol wedi'i socian mewn dŵr plastr wedi'i lapio ar wyneb y droed. Cyn i'r plastr fod yn sych, gwthiwch bennau metatarsal y 4ydd a'r 5ed yn ysgafn i wneud yr uniad is-talar mewn sefyllfa niwtral, a rhaid cynnal y safle niwtral hwn nes bod y plastr yn caledu. Yna tynnwch y mowld benywaidd sydd ar ôl ar y droed a gwneud addasiadau priodol.

Yn ymarferol, gellir defnyddio deunyddiau bio-ewyn hefyd i wneud modelau traed, sy'n lân ac yn cymryd llai o amser. Mae'r claf hefyd yn eistedd, mae'r cluniau'n gyfochrog â'r ddaear, mae cymalau'r pen-glin wedi'u plygu ar ongl 90 °, ac mae'r coesau isaf yn berpendicwlar i'r llawr. Rhowch droed y claf yn ysgafn yng nghanol yr ewyn. Mae'r clinigwr yn sefydlogi ffêr y claf ac yn gwthio i lawr yn araf ar ben-glin y claf i orfodi'r droed i'r ewyn. Rhowch rym ychwanegol ar flaenau'r droed i wasgu'r sawdl, y blaendraed, a'r bysedd traed i'r un dyfnder, ac yna codwch y droed o'r ewyn yn ofalus i greu mowld benywaidd.

Waeth beth fo'r dull castio, mae'r llwydni gwrywaidd yn cael ei lenwi ar unwaith â phlaster. Ar ôl i'r plastr gael ei galedu, gellir ei addasu yn unol â phresgripsiwn y meddyg i lyfnhau neu dynnu'r allwthiadau neu'r pantiau ar y plastr i ddarparu siâp gwreiddiol gwadn y mewnwad orthopedig wedi'i brosesu â llaw.

1.5.2 Digidol Method

Oherwydd bod cyfuchliniau'r ffêr dynol yn gymhleth iawn, gall sganiwr tri dimensiwn manwl uchel sganio a storio siâp y droed.

Mae technoleg sganio stereo 3D yn dechnoleg newydd sydd wedi'i datblygu yn yr 20 mlynedd diwethaf. Gall y sganiwr stereo arbed siâp crwm y droed, y gellir ei ddefnyddio ar gyfer ymchwil wyddonol, cynorthwyo meddygon mewn diagnosis clinigol, cymharu cleifion cyn ac ar ôl triniaeth, a gadael i gleifion ddeall y cyflwr mewn pryd.

Orthopedeg yn gallu mewnwadnau orthotig wedi'u teilwra yn seiliedig ar y data siâp traed wedi'i sganio, gyda meddalwedd dylunio insole ac offer CAM.

Mae Ffigur 1 yn dangos y sganiwr laser iQube 3D (Cwmni Delcam Prydeinig), sy'n bwerus, yn hawdd ei ddefnyddio, yn gywir ac yn effeithlon, ac yn ddibynadwy mewn perfformiad. Gellir ei ddefnyddio mewn dylunio insole orthopedig, triniaeth feddygol, a meysydd eraill. Gall gefnogi sganiau plantar pwysau llawn, lled-bwysau, neu rai nad ydynt yn dwyn pwysau.

Ffig. 1 iQube 3D sganiwr

Mae Ffigur 2 yn dangos sganiwr llaw Techmed 3D (Canada TechMed 3D Company), a ddefnyddir yn bennaf i asesu gwahanol glefydau traed a chadw data delwedd 3D o siâp y droed ar gyfer dylunio esgidiau a insole arferol.

Ffig. 2 Sganiwr 3D Techmed

2. Insole Material Setholiad

Gellir dewis mewnwadnau orthotig o ystod eang o ddeunyddiau. Gall llawer o ddeunyddiau neu gyfuniadau o ddeunyddiau fodloni gofynion perfformiad mewnwadnau orthotig, megis dwysedd, caledwch, gwydnwch, ymwrthedd hyblyg, ymwrthedd crafiadau, elastigedd, tymheredd adwaith, ac anystwythder, ac ati. Mae deunyddiau a ddefnyddir yn gyffredin yn cynnwys ewyn polyethylen, asetad ethylene-finyl (EVA), lledr, corc, ac ati.

Yn ôl caledwch gwahanol, gellir rhannu'r deunyddiau hyn yn fath caled, math lled-galed, a math meddal. Mae'r dewis penodol yn dibynnu ar ganlyniadau'r arolygiad a phwrpas y driniaeth. Ar gyfer dadffurfiad esgyrn anhyblyg, prif bwrpas triniaeth yw addasu, dylid dewis deunyddiau meddal, a'r prif swyddogaethau yw lleihau grymoedd cneifio, gwasgaru pwysau, a lleddfu poen.

Ar gyfer esgyrn sy'n dal i gynnal anffurfiad eithaf meddal, prif bwrpas y driniaeth yw cywiro'r swyddogaeth. Dylid dewis deunyddiau caled neu led-anhyblyg i reoli symudiadau traed annormal. Fodd bynnag, yn y broses gynhyrchu, os bydd gwall bach yn digwydd, mae'n hawdd achosi anaf iatrogenig. Po fwyaf difrifol yw'r anffurfiad, y lleiaf sy'n gallu derbyn mewnwadnau caled. Felly, gall y cleifion hyn ystyried gwisgo mewnwadnau meddalach yn gyntaf, ac yna newid i fewnwadnau caled ar ôl addasu. Mae'r rhan fwyaf o'r mewnwadnau sydd newydd eu datblygu yn tueddu i gael eu gwneud o ddau neu fwy o ddeunyddiau gyda dwyseddau gwahanol tra'n ystyried swyddogaethau cywiro a datgywasgu.

3. Insole Modeling a Prhwygo

Ar gyfer mewnwadnau orthotig wedi'u mowldio'n arbennig, y dull traddodiadol yw gwresogi'r deunydd thermoplastig a'i roi ar fowld gwrywaidd plastr y droed, ac yna gosodwch y siâp trwy offer gwactod. Fodd bynnag, nid yw'r dull hwn o wneud mewnwadnau yn ddigon manwl gywir, ac mae'r broses weithgynhyrchu yn cymryd amser hir.

Ar hyn o bryd, gellir cwblhau dyluniad mewnwadnau orthotig trwy feddalwedd proffesiynol. Meddalwedd dylunio a phrosesu insole proffesiynol mwy aeddfed, megis system dylunio a phrosesu insole orthopedig Orthomodel & Orthomill Delcam yn y Deyrnas Unedig a system dylunio a phrosesu CAD insole Medicaid yn yr Almaen. Ar yr un pryd, gellir defnyddio meddalwedd dylunio 3D cyffredinol (fel rhino) hefyd ar gyfer dylunio insole. Wrth ddylunio, mae'r data siâp traed a geir gan y sganiwr tri dimensiwn yn cael ei fewnforio i'r meddalwedd, ac mae'r insole wedi'i fodelu yn ôl gwahanol glefydau traed.

Wrth ddylunio modelu insole, mantais meddalwedd proffesiynol yw bod yr effaith rendro yn dda. Yn y broses o ddylunio'r llinell strwythur, gellir arsylwi siâp y droed, a gall gynhyrchu siâp insole mwy addas yn awtomatig yn ôl wyneb cymhleth y droed. Cyfleus ar gyfer dylunio a golygu. Mae'r anfantais yn gorwedd yn y gofynion uchel ar gyfer caledwedd cyfrifiadurol. Mantais meddalwedd dylunio cyffredinol (fel rhino) yw bod golygu llinellau a chipio pwyntiau allweddol yn llyfn ac yn gyfleus iawn, ac mae'n cymryd llai o le yng nghof y cyfrifiadur. Yr anfantais yw bod y camau modelu yn fwy cymhleth.

Ar ôl defnyddio'r meddalwedd i gwblhau modelu'r insole orthopedig, gallwch hefyd efelychu'r broses brosesu trwy'r meddalwedd i arsylwi effaith prosesu'r insole. Os nad oes angen unrhyw addasiad, gellir ei gysylltu'n uniongyrchol â'r meddalwedd prosesu cyfatebol i gynhyrchu'r llwybr offer prosesu. Yn olaf, defnyddiwch beiriant engrafiad i wneud mewnwadnau orthotig ar y deunyddiau a ddewiswyd o drwch, caledwch a maint priodol.

Ysgrifenir y traethawd uchod gan Tang Yunqi; Wang Youyou; Qin Lei; Liu Li, Ysgol Adnoddau a'r Amgylchedd, Prifysgol Gwyddoniaeth a Thechnoleg Shaanxi; Sefydliad Ymchwil Offer Milwrol, Adran Logisteg Cyffredinol, ar China Leather 2015, Rhifyn 16